Иммуногематологиялық зерттеулер
Қолмен жасалатын әдістер:
1)Моноарналы реагенттермен (цоликлондармен) АВО жүйесі бойынша қан тобын анықтау
2)Стандартты эритроциттермен АВО жүйесі бойынша қан тобын анықтау
3)Моноарналы реагенттермен (цоликлондармен) резус-факторды анықтау
Цоликлондар"Медиклон" ЖШҚ (РФ өндірісі)
Орындалу мерзімі: 15 мин.
Талдауыштарда жасалатын иммуногематологиялық зерттеулер:
Жабдық: «Ortho Vision» және «IH 1000» автоматталған иммуногематологиялық жүйе
Зерттелетін материал: Көктамыр қаны (ЭДТАмен)
Автоматты иммуногематологиялық талдауыш ORTHO VISION™ (АҚШ өндірісі)
Автоматты иммуногематологиялық талдауыш IH-1000 (АҚШ өндірісі)
Зерттеу түрі:
1)Гельді серология әдісімен топтық және резус тиістілікті зерттеу - АВО жүйесі бойынша пациенттің қанын топтардың біріне тиістілігін бағалауға және Rh антигенінің бар/жоқтығын анықтауға мүмкіндік беретін кешенді зерттеу.
АВO жүйесі – қан үйлесімділігінің негізгі жүйесі. Ол Ол гликопротеиндер болып табылатын және эритроциттер бетінде орналасқан А және В агглютиногендерімен және IgM иммуноглобулиндер класына жататын және қан плазмасында айналатын альфа және бета агглютининдерімен ұсынылған. Осы агглютиногендер мен агглютининдердің комбинациясына байланысты АВО жүйесі бойынша 4 қан тобы бөлінеді.
Анықтау әдісі: гель-сүзгілеу (карточкалар, тоғыспалы әдіс).
Әдіс агар гелінде эритроциттер агглютинациясына негізделген, центрифугалау кезінде эритроциттерді бөледі.
Орындалу мерзімі:25мин.
2) Аллоиммунды антиэритроцитарлық антиденелерді анықтау
Анықтау әдісі: Агглютинация әдісі + гель-сүзгілеу (карточкалар).
Зерттелетін сарысуы бар стандартты типтелген эритроциттерді инкубациялау және полиспецификалық антиглобулинді реагентпен импрегирленген гель арқылы жүзіндіні центрифугалау жолымен сүзу.
Аллоиммунды антиэритроциттік антиденелердің болуына қанды скринингтік зерттеу әдісі резус-факторға антиденелерден басқа, зерттелетін сарысуда аллоиммундық антиденелерді және басқа да эритроциттік антигендерді анықтауға мүмкіндік береді.
Әдетте нәтиже: теріс. Оң нәтиже RH антигеніне немесе басқа эритроциттердің антигендеріне сенсибилизация кезінде болуы мүмкін.
Орындалу мерзімі: 1 жұмыс күні (шұғыл түрде 1 сағат).
3)Титрлеу - аллоиммунды антиэритроциттік антиденелерді сандық анықтау. Жүкті әйелдерді скринингтен өткізгенде антиденелерді анықтау кезінде жасалады.
Орындалу мерзімі: 1 жұмыс күні (шұғыл түрде 1 сағат).
4)Кумбс тік сынамасы (тік антиглобулинді тест) – толық емес антиэритроциттік антиденелерді анықтауға арналған тест.
Осы әдістің негізінде эритроциттері, сенсибилизацияланған толық емес антиденелері бар адамның иммуноглобулиніне антиденелері болатын антиглобулин сарысуы олардың агглютинациясына әкеледі.
Қалыпты жағдайда Кумбс әрекеті теріс болады. Оң нәтиже келесі жағдайларда болуы мүмкін:
- туа біткен гемолиттік аурулар;
- аутоиммунды гемолизде;
- гемолиттік трансфузиялық реакцияларда;
- дәрілік иммунды гемолиттік қан жетіспеушілігі.
5) Жеке іріктеу – бұл донорлардың қан үлгілерінің қан тобы, резус-тиістілігі (фенотипі) бойынша реципиентпен үйлесімділігін іріктеу.
Жеке іріктеудің мақсаты реципиенттің антигендерімен бір тектес антигендер болмайтын донор эритроциттерін іздеу болып табылады.
Гемолиттік ауру белгілері бар жаңа туған сәбилерге трансфузия жасаған кезде, сондай-ақ ересектерге көпреттік трансфузия жасау қажет болғанда донорлар мен реципиенттің антиденелерінің өзіндік ерекшелігі мен антигендерінің фенотипін есекере отырып, қанға жеке іріктеу жасалады.
Орындалу мерзімі: 1 жұмыс күні.