Иммуногематологические исследования
Ручные методы:
1)Определение группы крови по системе АВО моноклональными реагентами (цоликлонами)
2)Определение группы крови по системе АВО стандартными эритроцитами
3)Определение резус-фактора моноклональными реагентами (цоликлонами)
Цоликлоны ООО"Медиклон" (производство РФ)
Иммуногематологические исследования на анализаторах:
Оборудование:автоматизированные иммуногематологические системы «Ortho Vision» и «IH 1000»
Исследуемый материал: Венозная кровь (с ЭДТА)
Автоматический иммуногематологический анализатор ORTHO VISION™ (производство США)
Автоматический иммуногематологический анализатор IH-1000 (производство США)
Виды исследований:
1) Исследование групповой и резус принадлежности методом гелевой серологии - комплексное исследование, позволяющее оценить принадлежность крови пациента к одной из групп по системе ABO и определить наличие/отсутствие Rh антигена.
Система АВO – основная система совместимости крови. Она представлена агглютиногенами A и B, являющимися гликопротеинами и расположенными на поверхности эритроцитов, и агглютининами альфа и бета, относящимися к классу иммуноглобулинов IgM и циркулирующих в плазме крови. В зависимости от комбинации этих агглютиногенов и агглютининов, выделяют 4 группы крови по системе АВО.
Метод определения: гель-фильтрация .(карточки, перекрёстный метод).
Метод основан на агглютинации эритроцитов в агаровом геле, предусматривает разделение эритроцитов при центрифугировании.
Срок исполнения: 25мин.
2) Определение аллоиммунных антиэритроцитарных антител.
Метод определения: Метод агглютинации + гель-фильтрации (карточки).
Инкубация стандартных типированных эритроцитов с исследуемой сывороткой и фильтрация путём центрифугирования смеси через гель, импрегированный полиспецифическим антиглобулиновым реагентом.
Метод скринингового исследования крови на присутствие аллоиммунных антиэритроцитарных антител, позволяет, помимо антител к резус-фактору, выявить в исследуемой сыворотке аллоиммунные антитела и к другим эритроцитарным антигенам.
В норме результат: отрицательный. Положительный результат может быть при сенсибилизация к резус-антигену или другим эритроцитарным антигенам.
Срок исполнения: 1 рабочий день (срочно 1 час).
3)Титрование - количественное определение аллоиммунных антиэритроцитарных антител. Проводится при обнаружении антител во время скрининга у беременных. Результат выдаётся в титрах.
Срок исполнения: 1 рабочий день (срочно 1 час).
4) Прямая проба Кумбса (прямой антиглобулиновый тест) - тест для определения неполных антиэритроцитарных антител.
Суть данного метода заключается в том, что антиглобулиновая сыворотка, содержащая антитела к иммуноглобулинам человека, с эритроцитами, сенсибилизированными неполными антителами, приводит к их агглютинации.
В норме реакция Кумбса отрицательная. Положительной может быть при:
- гемолитической болезни новорожденных;
- аутоиммунном гемолизе;
- гемолитических трансфузионных реакциях;
- лекарственной иммунной гемолитической анемии.
5)Индивидуальный подбор – это подбор совместимых с реципиентом по группе крови, резус- принадлежности (фенотипу) образцов крови доноров.
Целью индивидуального подбора является поиск эритроцитов донора, на которых не присутствуют антигены, одноименные антителам реципиента.
При проведении трансфузий новорожденным с признаками гемолитической болезни, а также при необходимости многократных трансфузий взрослым, индивидуальный подбор крови проводят с учетом специфичности антител и фенотипа антигенов эритроцитов доноров и реципиента.
Срок исполнения: 1 рабочий день.